胆结石为什么不能像肾结石一样碎石

胆结石一般采取微创保胆手术治疗和切除胆囊手术治疗2种办法。

同样是结石，为什么肾结石就可以通过碎石、排石治疗，而胆结石却不能碎石治疗呢？

肾结石之所以可以采取碎石治疗，是因为肾结石形成后，可从输尿管排至膀胱，再从尿道排出体外，整个通路没有关卡，即使有结石卡在狭窄处，通过碎石把结石碎成小石头或泥沙排出。

而体外碎石也曾用于治疗胆结石，只是胆碎石的治疗，并没有取得很好的效果，并且还带来了很多严重的相关副作用或者并发症。

所以胆结石碎石，现在临床上基本上处于停滞，或者没有开展的情况。

这是为什么呢？

原因就是胆囊解剖结构非常特殊。

胆总管下端是Oddis括约肌(胆总管和胰管末端及壶腹部周围环形括约肌)，相当于一个阀门，管控胆汁和胰液分泌入十二指肠，在非进食期间就连胆汁、胰液都无法通过，更不用说小石头或泥沙了。

当结石掉进胆总管，堵塞阀门，使得胆汁和胰液进入十二指肠的通道受堵塞，就会引起严重的并发症。

如果石头排到胆管里，有可能会引起急性胆管炎，严重时引起梗阻化脓性胆管炎、急性胰腺炎等等威胁生命的并发症，是相当危险的。

所以把石头从胆囊里面排到胆管里的做法是错误的，也不推荐。再加上胆囊和肾脏及泌尿系统不一样，碎石的效果也不理想，所以胆囊不主张或者不推荐做碎石。

因此，胆囊结石患者，一定不要因为害怕手术而拒绝治疗，要听从医嘱及时科学取石。