三问三答春节将至,警惕ldquo祸从

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近日,笔者接诊了好几例患者因吞枣核而导致胃异物、回肠异物,因空腹吃螃蟹、大量饮酒而引发急性胰腺炎……新春佳节将至,在欢庆新春的同时,在饮食、作息上要引起重视,如果胡吃海喝一不医院过年了哦!下面就跟着笔者一起了解这些“节日病”。

一.消化道异物

1.什么是消化道异物?上消化道异物常常是由于进食匆忙或是注意力不集中,误吞引起。(醉酒、昏迷、沉睡、麻醉状态时,也可引起误吞。)异物进入食道,可发生嵌顿,引起吞咽困难、异物梗阻感、疼痛等。进入胃内,可出现中上腹痉挛性疼痛、饱胀感和幽门梗阻症状。进入下消化道,可在数天或者数月后引起症状,需要手术治疗。2.常见的消化道异物有哪些?如何预防?消化道异物是消化内科急诊中的常客,常见异物有枣核、骨头、鱼刺、甚至大块食团。老年人或脑梗患者因咀嚼功能差、口内及咽部感觉欠敏感,往往更易误吞异物,甚至可误吞假牙等巨大且形状不规则异物。对儿童来说,常因口含玩物而误吞硬币、笔帽、瓶盖、玩具附件等。临床也可见到一些自残倾向的患者吞下的牙刷、钉子、玻璃、打火机等。进食时应细嚼慢咽,避免说话,在进食带刺或碎骨食物时更应注意集中注意力。建议大家进食枣时提前剔除枣核,以免误吞。3.误吞后该如何处理?(1)不可强行吞咽强行吞咽会加重异物尖端对食道壁黏膜的损伤,甚至引起穿孔。如若异物卡在主动脉弓附近,甚至会导致异物扎伤主动脉引起大出血,危及生命!(2)禁食水进食或进水可能会导致划伤或穿孔的食管壁感染,甚至引起纵膈感染或败血症。(3)及时就医那些年取出的异物如下图:

二.急性胰腺炎

1.频频上热搜的急性胰腺炎究竟是什么?为什么会引起重视?急性胰腺炎是常见的消化内科急腹症之一,是需要住院且经常需要重症监护的最常见的胃肠疾病之一。具有起病急、病情重、变化快等特点,不积极救治易危及生命。急性胰腺炎引起临床严重程度不同的局部和全身炎症。总体来说,20%的病人会发展为中度或重症胰腺炎,会导致胰腺组织坏死和/或多器官功能衰竭(MOF),而病死率会升至30%。2.哪些人容易得?哪些人要更加重视生活饮食习惯?急性胰腺炎病因众多,不同病因引起的急性胰腺炎的患者年龄、性别分布及疾病严重程度各不相同。在我国,胆石症仍是急性胰腺炎的主要病因,其次为高甘油三酯血症及过度饮酒。高甘油三酯血症性及酒精性急性胰腺炎更常发生于年轻男性患者,老年患者以胆源性居多。其他较少见原因包括药物、高钙血症、感染、遗传、自身免疫疾病和创伤等。对病因的早期控制有助于缓解病情,改善预后,并预防急性胰腺炎复发。3.如何预防?注意荤素搭配,不要暴饮暴食,合理控制饮食、改变高脂饮食结构、戒酒、适当运动与注意作息规律、减轻体重、长期规律性服用降脂药、以及减少可能诱发和加重病情的因素等方面。特别注意:当出现突发性急性上腹痛、恶心、呕吐、发热等症状时,医院门急诊就诊。春节即将到来,医院消化内科全体医护借此提醒广大市民引起重视,全科医护愿为患者的健康保驾护航。消化内科病区(住院部7楼):-内镜中心(门诊4楼):-消化科门诊:门诊3楼消化病院文献引用:1.BoxhoornL,VoermansRP,BouwenseSA,etal.Acutepancreatitis[J].Lancet,,():-.2.ZhengY,ZhouZ,LiH,etal.AmulticenterstudyonetiologyofacutepancreatitisinBeijingduring5years[J].Pancreas.Apr;44(3):-14.3.谢学文,费书珂.高脂血症性急性胰腺炎病因的研究进展[J].国际外科学杂志,(05):-.文:消化内科孟彤图:消化内科孟彤编辑:宣传科李伟华审核:宣传科宫浩翔

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