作者：裘影萍
猝死
是指平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而死亡，是人类的最严重的疾病。由于是出乎意料的、有时候是毫无症状的突然死亡，所以很多人认为猝死防不胜防。其实不然，猝死是可以预防的，只不过很多人没有意识到这一点。
猝死有些事前是有征兆的，有些是没有征兆的。
有征兆的猝死
胸痛：根据临床经验，约有一半的人猝死前有胸痛症状，并伴有呼吸急促。这种猝死叫做胸痛性猝死，原因是肺动脉栓塞导致死亡。除了手术并发症等原因，久坐不运动、长期卧床者容易引起肺动脉栓塞而猝死。
心慌：心脏病发作前数周或数月，患者会不定期突然发生心脏不规律的跳动，多会感到心慌。还有的患者则表现为心跳过缓甚至停止，导致脑供血不足而发生晕厥。这种猝死叫做心脏性猝死。在美国发生心脏性猝死的病人，每年大概有45万例，每天就有例，这是一个非常庞大的数字，比中风、肺癌、乳腺癌等加起来的总和还要多。对于既往有心脏病史的患者，若近期出现心绞痛、晕厥或严重的心律失常，应警惕猝死的发生。
疲惫不堪：不明原因就感觉疲惫不堪，同时伴有胸闷或水肿等其它症状。
无征兆的猝死
疾病：除了心脏疾病和肺栓塞，高血压、糖尿病、急性胰腺炎、血钾异常等也容易造成猝死。高血压因出血性脑卒中或缺血性脑卒中而猝死；糖尿病患者发生猝死的原因与低血糖有关，一次严重的低血糖可以造成心脏、大脑急性缺氧，可以诱发急性心肌梗死、脑血管意外，可以在数小时内危及生命；急性胰腺炎突然死亡都是因为暴饮暴食，因此应避免暴饮暴食；重度溶血、大面积挤压伤、肾衰竭少尿期及长期服用保钾利尿药物等情况下，容易出现血钾浓度增高，如果不及时降低血钾，患者可能诱发猝死。
药物：除了长期服用保钾利尿药物，可能引起猝死的药物还有：青霉素过敏，过量抗心律失常药、抗抑郁症药、强心苷类药物、氨茶碱、抗疟药等，吗丁啉可能增加心脏风险而引起猝死，尽管是无需医师处方的非处方药，但是最好还是遵医嘱或在药师指导下合理使用，尤其是心脏病患者更需慎重使用。
运动：运动能够强身健体，但是也可能引起心源性猝死，运动场上猝死的选手时有所闻。业内专家认为，通常运动猝死的原因不外乎有两个：一是运动员患有潜在的心血管疾病；二是参加了超负荷的运动导致心肌缺血。如果家族中有心血管疾病病史，很可能自己也有心血管疾病或潜在的因素，参加运动时须加小心。
由于高血压、高血糖、高血脂“三高”人群是引发猝死的高危人群，因此大家尤其是“三高”人群平时应戒烟限酒，吸烟的人发生心肌梗死的风险是常人的3倍，酒精能让心率加快，血压升高是扣动心脏病发作的扳机，长期饮酒还可导致心脏衰竭等疾病。
超重和肥胖患者往往同时伴有血压，血脂和葡萄糖耐量异常，这大大增加了心血管病的危险。超重和肥胖还是预测心血管病的一个独立的危险因素，随着体重的增加危险逐步加大。因此，肥胖者应控制体重，积极减肥。
工作压力大和过度劳累会增加心律失常，血管痉挛的风险，甚至诱发猝死。如今职场竞争激烈，有些年轻人工作压力大和过度劳累已经成为常态，可很多人往往忽视了这类猝死风险。
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