八字眉,小眼睛,笑起来眼睛眯成一条缝,几缕带着银丝的头发侧分在脑门后,唠起嗑来像自家亲戚一样实在,他是医院消化内科霍晓辉主任。
小到消化不良,大到癌症肿瘤,还有情绪不好引起肠胃不适,特别是心理压力大引起的身体的不适,这些病人放心的来找他。
在西医里面看内科难,治好病人,让病人和家属都满意更难,但霍晓辉主任却可以化难为易,他俨然是大荃眼里的老专家。
说起消化疾病,为了让大荃更容易理解这个学科的重要性,霍晓辉主任给大荃来了一个下马威,先谈起了癌症的治疗,但也就是这几件小事让大荃见识了他很温暖的一面。
Q
H
大荃
霍晓辉
消化内科
主任
我这几天接触的病人有几例胃癌患者,比如你说有位80多岁的大爷,其实已经是植物人状态了,家里子女工作忙没办法照料,便请着24小时的护工照料,医药费一次也没有拖欠,但就是不让老人插胃管,我们也是谈了几次,电话里他们都说插胃管受罪,不让插。就连护工也发愁,我就给他们做主上了胃管,这样老人又多活了一年多,他们家人也特别高兴。
看来,有时候家人是无法理解病人的痛苦,所以有时为了病人好,也该多听听医生的意见。
事实的确如此,这几天有位病人来找我看病,说是一喝水就呛,我检查发现,他食道里16-25cm处都是肿瘤,所以造成他现在滴水不能进,于是找胸外科准备手术,但由于肿瘤位置太高,开胸手术风险太大,随后我们提出来放疗,患者的儿子便跟母亲商量后说不治了,回家等死。我这一听不干啊,这病人好好的,外表看着还正常,怎么能回家活活饿死啊,我就说你这么大小伙子做不了主么,你妈懂啥,怎么这会儿就放弃,关键是让病人受罪而死啊!?
那这种病人您怎么办?
我也知道很多家庭有经济因素的考虑,可若是病人什么都清楚你还放弃,让他受罪,这也不符合临终关怀啊,后来我帮病人在肿瘤处插了一个管,病人能吃能喝了,最起码不那么痛苦,这两天家属来交了钱对我再三道谢。其实谢不谢的无所谓,主要是临终关怀的病人我们不能单从医学角度考虑,治疗也不能单从感情方面出发。这需要我们医生和家属共同努力,让病人在临终的这段时间少受罪,家属也不太为难,这样都安心。
霍主任,您说的我都好怕,这个癌,那个肿瘤的,我都被您吓坏了。您就不能说点乐观的么?
你这么年轻没啥事的,但人都吃五谷杂粮,胃出问题很正常。不过说到癌症,我认为可能跟现在人的寿命越来越长有关,你说过去人们活70那都是长寿,没有得癌就已经到头了,现在人们活个80、90那不很正常么,这样得癌也就不会那么难以接受了,况且癌症的原因是方方面面许多因素,也不能单凭哪一点就可以判定的。
这样啊,那您能不能跟我说一些普通的常见病治疗的事?为啥这患者们都排着队来咱们消化内科。
患者排队来挂我的号不假,而且许多患者还都是在北京、医院,医院看了后,来咱们这边看好的。其实我觉得这不能说是医术的问题,比如说,一些肠胃患者他们不少人都伴有情绪焦虑等问题,他们自身心理负担重,总觉得自己有病,医院医生看他们没事就开了药就算治疗完了,其实也真没啥事,可是这些病人不这么认为,他认为医生没有认真看,就算吃了药,他还是会觉得没有好转,因为情绪在这起着不好的作用啊。
那您怎么办?给他们做心理工作?
我又不是心理咨询师,但我知道他们的心理想法后会对症下药,但是决不能因为病人对病情有焦虑给他们过度医疗,这跟趁火打劫有啥区别呢?!有什么病,是什么情况,有啥说啥,比如说我开药,我会尽量让医院拿,如果有效果,那他以后吃药随便他去外面药店拿都行,因为我对外面的药难免不放心,我都会跟病人说,其实这样的病人,你要有耐心,要以己度人的思考,他们的病很快就治好了。
所以看您跟病人关系都挺和谐的,特别是还保持着每天查房的铁纪,因为有的病人他都听您的话,对么?
对,就是这个理。其实医患关系里,我们没办法全部要求病人和家属理解我们,但是只要我们在前期沟通做到位,就会避免很多问题,有些重病大病我们肯定会下意识的把许多事情交代清楚,但难就难在这小病上,有时候会想当然的缺斤少两的沟通,自然这样就容易有矛盾的隐患。
专家介绍
大荃看到霍晓辉主任床边堆着一摞摞书,而且每一本都有笔记,随手打开一本竟发现是纯英文的。
这些书都是一些前沿的技术、医学知识,我这每天都得学,再忙也要学习,这给人看病都是大事,马虎不得,学得越多,病人就越有保障。
消化内科主任,主任医师、教授,硕士生导师、留日专家。现为河北省消化学会副主任委员、中华医学会消化学分会老年协作组委员、河北省急救医学会消化专业委员会常委、河北省消化学会胰腺病专业组副组长。擅长溃疡性结肠炎、消化道出血、肝硬化、急性胰腺炎、胃肠道肿瘤的诊疗,内镜下诊疗胃肠道疾病,食道癌、胃癌、结肠癌以及肝癌等的介入或内镜下治疗。
大荃
听了霍晓辉主任的一席话,大荃被他的敬业,仁心感动了,医生也是我们身边实实在在的普通人,可就是这份大爱,让他们守护我们一生,变得那么不平凡。
大荃想静静,静静的去体会这份美好。你呢?
专家访谈文字:杨雅荃
编辑:杨雅荃
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