中科白癜风暖心公益活动 http://www.bdfyy999.com/Photo/zhongketianshi/892.html今年夏，一重疾险客户因严重胰腺炎住院治疗花费了13万余元，而承保保险公司华夏人寿做出了拒赔的结果。后续，该名客户通过媒体，以医院，要求改病历，并重新进行开腹手术治疗，声称死也要死在该保险公司。最终，华夏人寿保险公司做出通融赔付，进行了和谐理赔处理。
在网络上，可以看到这个事情的一些详细视频材料。
有客户的控诉、电视频道的采访过程，也有多家保险自媒体奋笔疾书，誓要揭露保险是坑和华夏人寿的丑陋面目。
整个事件中，客户的情绪可以理解，生病痛苦，治病还花了那么多的钱。
客户的认知是，既然有买了保险，保险公司就应该给钱。
在医院治疗严重胰腺炎花费了13万+，国家社保医保可能是没有的。
保险公司对于事件回应的说明也讲清楚了，拒赔是合理的，但会给客户一个满意的解决方案。
尚不论“弱者有理”、“闹事是一种主张正义的手段”，媒体有没有就事论事的客观陈述，关于严重急性胰腺炎，重疾险该不该赔？
我们一直在讲，买保险不是看公司，是要看条款，条款才是理赔依据。
那么在华夏该份产品中，已对赔付标准有明确定义，上面申明中的第2点，胰腺炎手术理赔：“为治疗急性坏死性胰腺炎，实际实施了开腹进行的坏死组织清除术。。。。”
事实上，并未达到该产品条款中明确约定的赔付标准。
从银保监会明确要求行业统一标准，规定重大疾病保险必须涵盖的25种疾病中也可清楚看到，对于各种疾病的赔付标准约定是有明确说明的。
而25种以外的病种由各家保险公司自行增加，有多有少，市面上有保65种重疾的，也有保种的。
各家的赔付标准会略有不同，这就是为什么说不管哪一家保险公司，都要看产品条款的原因。
附25种重疾标准：
急性胰腺炎是一种常见的疾病，是胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症。临床上分为轻、中、重度三种症状分类。（以上内容来自于医典截取）现阶段有很多保险公司已经将急性坏死性胰腺炎腹腔镜手术，定义在重大疾病保险轻症中，发生相应病症治疗将获得轻症理赔。这对客户是利好，对市场增长是利好，对疾病分类科学是利好。从这个事件中，深刻反省行业需要洗牌。保险公司要从销售端就须严守规范，不夸大、不误导，合理规划客户需求产品。行业从业者积极传播正确的保险知识，不双标、不哗众取宠。保险公司代理人如是，标榜公立独立代理人、经纪人如是，保险