教你买保险系列为什么有社保还需要买

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今天,我们开启全新系列文章:教你买保险。

在小美大爱,一切都是以客户为出发点,今天,我们来讨论一下,为什么有社保还需要买商业保险?

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有人说我有医保,我单位还有补充医疗啊,我老公那还可以给孩子报销,那我就不用买医疗险了吧?首先,我们看看医保都报销什么,有多少限额。以北京为例,门诊的话,城镇职工报销上限是2万,住院和大病统筹一共是50万,这个额度还是挺高的。平时我们感冒发烧肚子疼,去医院看个门诊,一开始是要自己先垫交一部分费用,因为我们还没有达到那个起付线。起付线的金额,在职的职工是元,小孩的是元。在我们达到起付线以后,医保进行报销,但我们还有一部分钱要自己掏的,那就是不在医保报销范围内的药品和治疗费。在医保的药物分类中,药品分为甲乙丙三类,甲类是医保能%报销的,大概有多种,乙类是医保报销70%-90%,大概有多种,最后是丙类药,大概有19万种,而这些,全部都是自费药哦。大部分的进口药和特效药都是丙类病,不在医保报销的范围内。除了药品,还有一些治疗手段也不在医保范围内,介于这个内容太过专业,这里就不展开讲了。有人说,我平时去看病住院,好像也就花几千1万块钱,然后社保也报销个七七八八,感觉没有花太多钱的呀。那我想说,我们真是特别幸运,没有碰到大病的情况,可能周围的人也没有发生大病。如果真的发生重大疾病,会花多少钱呢?我们来看一些例子。最常见的,我们打开朋友圈,里面有轻松筹、水滴筹,我看了最近的几个例子。▼有一个孩子,十几岁,确诊了恶性纤维性肉瘤,他的治疗费已经花了10万,术后化疗还需要50万,但是他只筹到了10万块钱。全家人为了孩子治病都忙前忙后的,没有顾得上再出去工作,所以收入中断了,这个是非常现实的问题,孩子生病全家都搭上了。▼还有一位脑溢血的老人,他的手术费花了三万多,术后治疗还需要10万块钱,他是一位普通的清洁工人,收入很低,众筹也只筹到了块钱。这些都是有医保的案例。所以,低收入人群因为收入低,没钱买商业保险,如果再生病,那只会让你更穷,让你倾家荡产。百万医疗险一年的费用是几百块钱。对低收入人群来说,一年几百块钱也是很大一开销,但是如果没有挤出这几百块钱,万一生病了,我们真的是没有办法治疗啊。仔细想一想,你,缺的是这一顿饭钱吗?▼还有一个例子。这是一个两岁的孩子,他得了免疫系统的疾病,非常严重,住icu一天就得1万多块钱,后续治疗还要用很多的进口药,他非常幸运地筹集到了45万元。虽然说北京的医保上限是50万,但是真的碰到大病,需要住进icu治疗,这一天一两万,这个上限估计是不够的。我看了一下这个孩子的情况,他确诊的疾病还不在重大疾病的病种里,所以说重大疾病保险和医疗保险是互相补充的。商业医疗保险,不管你得的是什么病,只要你住院发生了治疗费用,在医疗险的理赔范围内就可以理赔。重大疾病保险是要发生符合条款里的病种才可以理赔。▼说到这,我又想起了去年有一个急性胰腺炎手术被重疾险拒赔的案例。急性胰腺炎手术大多数重疾条款理赔的条件,是要进行开腹手术,这位患者采用的是微创治疗,没有开腹,所以不符合理赔的条件,被拒赔了。如果他当时同时购买了医疗险的话,那医疗险是可以理赔的。所以,重疾险和医疗险是互相补充的,这两者的功能是不一样的,缺一不可。▼不知道大家还记不记得前两年那篇《流感下的北京中年》。作者的岳父因为流感导致了严重肺炎,他们家的经济条件还可以,但是后来老人还是去世了。病人在icu的费用是大概是0到2万块一天,他使用了人工肺。我们正在经历新冠肺炎,人工肺已经耳熟能详了,简单说它就是一个体外循环的医疗设备。开机费是6万块钱,一个人工肺大概可以使用20天左右,所以使用一台人工肺治疗大概需要10万块左右。虽然作者的家庭经济条件还是不错的,但是他也发出了这样的感慨:我们为了给家人治病,搭上我们的积蓄,如果不够的话,甚至还要搭上房子。那如果家里再有人生病怎么办呢?连icu的门都进不去了。▼还有去年的一篇《北京中年抗击晚期结肠癌手记》。作者的爱人乳腺癌转移结肠癌,经过了科学的治疗已经好转了。我习惯性的看了一眼他们的治疗费用。病人经过几次化疗,从hk买了10w元左右的药物,结肠癌手术花了16万,医保报销了一半左右。其中有一种进口化疗药物应该是已经进入医保药品范围了,报销了90%左右。所以有医保还是很有用的。不能因为感觉医保报不了多少而不去交这个钱,关键时刻还是很给力的。对于这个例子里涉及到的外购药物,部分医疗险是可以报销的,需要医生开出处方,在指定药房购药,甚至还可以直付,就是你不用花钱就可以拿药。你说棒不棒?作者家里除了治疗费用,为了家人能更好的休息,有力气去挣钱,他们请了护工。护工的费用医保肯定是不报的,医疗险也是不报的。这就需要重疾险来填补这个空缺。所以我总结几点发生大病可能会出现的情况:1、医保报销额度不够,治疗费缺口太大2、家里有病人,病人和其他劳动力的工作受到影响,导致家庭收入损失。治病花钱,停工,无收入还要花钱,恶性循环。3、要工作挣钱治病,就要请护工看护病人,既要挣钱又要花钱,压力非常大。4、低收入人群因为穷,没钱,所以不买保险,万一生大病,更穷,倾家荡产。5、即便是家里一个人生病,全家人全力以赴,但是花光积蓄之后呢?其他人要是生病怎么办呢?这就是为什么你有医保,还需要商业医疗险和重疾险。关于如何购买保险,为什么保险对抗风险更胜一筹?请


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