1、急性胰腺炎病理:急性胰腺炎病理主要分为急性、出血坏死型胰腺炎和水肿型胰腺炎。见下图。
2、急性胰腺炎超声:
形态:弥漫性肿大(水肿、充血);萎缩(坏死)。
实质回声:减低、稍微增强、不均。
后方血管:受压、显示不清、血栓形成。
周围表现:积液等。
急性胰腺炎其它表现:探头压痛,脓肿(囊液性,内有点状等或强回声漂浮),胸水、腹水,胆道疾患。
图一为急性胰腺炎图像,可见胰腺水肿、实质回声减低,胰腺周围有积液。
图二为急性胰腺炎图像,可见胰腺后方的脾静脉有血栓形成。
图三为重型急性胰腺炎,病理为充血坏死型胰腺炎。超声示胰腺缩小、边距模糊不清,形态不规则,胰腺与周围的组织分界不清,内回声不均,呈高低混合回声,胰腺周围有明显的积液,同时有胸腔或腹腔的积液。
图四可见胰腺结构已经完全显示不清,胰腺和周围也有广泛蜂窝组织炎表现。
下图为胰腺脓肿,超声示胰腺正常结构消失,内部呈不均匀的混合回声。胰腺脓肿是最严重的局部并发症之一。
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