小苗，男，25岁，在参加表弟的婚礼宴上，同桌10人白酒就喝了4瓶，饭后一小时许，突然出现恶心，大量呕吐，腹胀，中上腹部剧烈疼痛，且向腰背部放散。表现痛苦异常，急呼，医院救治。患者疼痛异常痛苦，体温38.8oC，血压/60毫米汞柱，心率90次/分。疼痛面容，口唇苍白，脉搏细速，皮肤湿冷，中上腹部压痛反跳痛明显，躁动不安。白细胞升高，血清淀粉酶和脂肪酶轻度升高。B超检查肝胆未见异常。CT检查确诊为急性胰腺炎。急转入病房治疗。1.一般治疗禁食、胃肠减压、吸氧、营养支持。2.药物治疗（1）腹痛剧烈可用派替啶镇痛。（2）抑制胃酸分泌可用质子泵抑制剂。（3）抑制胰酶可选择生长抑素及其类似物，如奥曲肽。（4）蛋白酶抑制剂包括加贝脂、乌司他丁。（5）合并感染则用抗生素，选用广谱抗生素，如亚胺培南-西司他丁、三代头孢类药物等，可联合甲硝锉治疗厌氧菌感染。李掌青，年医学院校毕业，中西医结合副主任医师，从事临床工作五十余年，经验甚丰，教训亦有，愿与大家共探医学宝藏。 悠哉隐士
让我们一起健康！
