目的
探讨D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)及外周血白细胞计数(PBLC)对急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度的预测价值.
方法
收集年1月-年1月医院明确诊断为AP的住院患者完整资料例,按病情严重程度分为轻度急性胰腺炎(MAP)组(n=72)和重度急性胰腺炎(SAP)组(n=62).再按发病原因分为高脂血症性急性胰腺炎(A组,n=43)和胆源性急性胰腺炎(B组,n=91).收集所有患者入院与发病时间在24h内且未经治疗的首次发病的血浆D-D、FIB及PBLC数据.正态分布的计量资料组间比较采用t检验,非正态分布的计量资料组间比较采用Mann-WhitneyU检验;计数资料组间比较采用x2检验.相关性分析采用Spearman相关性检验和Pearson相关性检验.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析D-D、FIB以及PBLC对AP病情严重程度的预测价值.
结果
与MAP组比较,SAP组患者血浆D-D和FIB水平升高(Z=-3.,P=0.;t=-2.,P=0.).B组D-D水平高于A组(Z---4.,P＜0.);B组FIB水平均高于A组,但差异无统计学意义(P＞0.05).A组PBLC明显高于B组(t=2.,P=0.).D-D、FIB及PBLC的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.、0.、0.,其中D-D对SAP严重程度的预测价值高于FIB和PBLC.3项指标联合检测的AUC为0..血浆D-D、FIB水平与AP病情严重程度均呈正相关(r值分别为0.、0.,P值分别为0.、0.).
结论
D-D、FIB、PBLC对早期判断AP严重程度均具有重要价值,将三者联合检测意义更大.
作者和来源作者：虎青梅[1]牛春燕[2]作者单位：宁夏医科大学,银川,750
西医院消化内科,西安,
刊名：临床肝胆病杂志年，卷(期)：,33(8)