(91~92题公用题干)患者男性,30岁,突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.5℃,心率78次/分,血压/70mmHg,腹软,剑突下有压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。
问题91.下列哪项诊断可能性大(单选)
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性化脓性胆管炎
D.胆道蛔虫症
E.急性胃十二指肠穿孔
参考答案:D
患者出现阵发性钻顶样绞痛是胆道蛔虫症的典型症状。
问题92.对该患者的治疗不正确的是(单选)
A.给予解痉止痛药物
B.补充维生素K
C.以手术治疗为主
D.应用抗生素预防感染
E.发作时口服30%硫酸镁
参考答案:C
胆道蛔虫症的治疗原则是解痉、镇痛、利胆驱虫、控制感染等,绝大多数病人可用非手术疗法治愈,仅在出现严重并发症才考虑手术治疗。
(93~94题公用题干)女性,45岁,病人高热大汗,未补充水分已经3天,现出现明显口渴、尿少、口干舌燥、皮肤弹性下降,尿比重1.。
问题93.当前病人是(单选)
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.高钾血症低钙血症
E.低钙血症
参考答案:A
患者出现口渴、尿少、尿比重升高,支持高渗性脱水。
问题94.目前表现的是中度脱水,失水约是体重的(单选)
A.1%
B.3%
C.5%
D.7%
E.10%
参考答案:C
中度脱水失水约占体重的4%-6%。
(95~98题公用题干)男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
问题95.考虑该病人的诊断可能为(单选)
A.胆囊肿瘤
B.结肠癌
C.阑尾周围脓肿
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
参考答案:B
略
问题96.为明确诊断,应进行重要的检查是(单选)
A.纤维结肠镜检查
B.乙状结肠镜检查
C.CT检查
D.B超
E.大便潜血试验
参考答案:A
纤维结肠镜检查在直视下观察病变的部位及形态,同时可以取活组织进行病理检查。
问题97.明确诊断后,可能采取的治疗方法是(单选)
A.胆囊切除术
B.药物治疗
C.阑尾周围脓肿切开引流术
D.非手术治疗
E.右半结肠切除术
参考答案:E
结肠癌治疗原则是以手术切除为主,配合放疗、化疗的综合疗法。
问题98.护士在采集病史时,要重点询问(单选)
A.有无恶心、呕吐
B.有无排便习惯改变及粪便带血
C.有无胆囊炎病史
D.有无家族史
E.有无转移性右下腹痛
参考答案:B
略
(99~题公用题干)某癫痫患者,突然高声尖叫,头后仰,眼球上翻,出现意识丧失,持续30秒后恢复
问题99.诊断该病最重要的检查手段(单选)
A.神经系统体格检查
B.脑电图检查
C.脑血管造影
D.CT
E.脑脊液检查
参考答案:B
脑电图检查对于癫痫患者的诊断有重要意义。
问题.此时的护理措施错误的是(单选)
A.按压抽搐肢体
B.将患者头部侧向一边
C.在患者上、下臼齿之间放以纱布包裹的压舌板
D.扶持患者卧倒
E.解开患者衣领、带
参考答案:A
癫痫大发作时勿强行按压抽搐肢体,以免造成骨折或关节脱位。
五月份考试的亲
长按