急性胰腺炎诊断标准:
出血坏死型:1.上腹痛程度极严重,可有呕血。
2.可有四肢厥冷、血压下降、心率加快等休克征象和较明显的黄疸。
3.有腹膜炎症状,并可有血性腹水。
4.皮下出血,以脐部或腰部明显。
5.白细胞计数增高,可出现核左移,血糖增高,尿糖阳性,血钙、血钾降低。严重病例淀粉酶和脂肪酶反可不增高,胸腹水有高浓度淀粉酶含量。
6.X线检查:可见肠腔广泛充气,并可见液平面等肠麻痹表现。胸片可见左膈明显抬高,肺不张和积液。
水肿型:1.常见饱餐后突然发生上腹部正中或偏左刀割样痛,阵发加剧,可向腰背部放散。
2.多伴恶心,呕吐,呕吐物常为胆汁。
3.可有低热,但无寒战,也可有轻度黄疸。
4.上腹或左上腹压痛,但无肌紧张,腹部轻度胀气。
5.白细胞计数偏高,血、尿淀粉酶增高。
6.X线胸片多无阳性所见,腹平片轻度肠充气。
儿一科赞赏