生酮饮食的利与弊
何为生酮饮食？
生酮饮食是一种组成为高脂肪、低碳水化合物和低蛋白的饮食结构，以此来限制机体热量和液体的摄入，通常脂肪:非脂肪(蛋白质和碳水化合物)的比值为４∶１或３∶1。简单来说，和普通饮食相比，生酮饮食就是用脂肪代替碳水化合物，为机体提供能量。
生酮饮食可以治疗何种疾病？
从20世纪20年代开始人们用禁食的方式来缓解癫痫的症状，当时尚不清楚确切的作用机制，后来研究人员才发现禁食后体内会产生的酮体，这种酮体具有抗惊厥的作用；再后来，研究人员发现不需要禁食，只要当身体以脂肪作为其主要能量源时，机体会模仿禁食状态而产生酮体，因此这种饮食被称为生酮饮食。近年来生酮饮食除了用于治疗癫痫，在其他疾病领域也被证实具有治疗效果，如肥胖、高血压、癌症、阿兹海默病等慢性疾病。
生酮饮食有哪些不良反应？
尽管生酮饮食对多种疾病的治疗具有积极的效果，但由于生酮饮食过程对脂肪的高比例摄入以及对碳水化合物、蛋白质和微量元素的摄入过少会导致营养吸收的极不均衡。研究发现生酮饮食最常见的并发症有高脂血症(５０.８％)、硒缺乏(２６.９％)、便秘(２６.２％)、睡眠障碍(２０.０％)、肾结石(３.０％)、高尿酸血症(３.０％)和肝脏不良反应(２.６％)。同时它也会导致胃肠道耐受不良、肝炎、急性胰腺炎、心功能不全、电解质失衡、骨量减少等多系统的不良反应，但大多数并发症都是暂时的，在生酮饮食停止后都可以恢复。
生酮饮食对血糖的影响如何？
研究表明，短期的生酮饮食可达到减轻体重，降低血糖的作用。但是研究也同时发现，若对小鼠进行长期的生酮饮食，其体重不再下降，且小鼠出现糖脂代谢异常，考虑与小鼠出现胰岛素抵抗及胰岛分泌功能下降有关。因此，目前糖尿病患者是否适合生酮饮食，个体差异较大，建议在医护人员、营养师等专业人员指导下进行。
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