常见的血脂异常类型，
流行病学研究表明，
HTG与较多疾病有明确关联。
高甘油三酯血症主要治疗药物贝特类药物、烟酸类药物、处方级ω-3脂肪酸等
临床研究发现，在他汀类药物降低低密度脂蛋白（LDL-C）后仍存在较高的动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险，即心血管剩留风险。
治疗及日常管理
生活方式干预和治疗原发基础疾病是HTG治疗的基础。
推荐每周至少进行min中等强度运动或75min高强度运动。
以降低甘油三酯（TG）为主的调脂药物有贝特类药物、处方级ω-3脂肪酸和烟酸类药物，主要用于预防和治疗HTG相关胰腺炎。
接受他汀类药物治疗的ASCVD患者及高危患者建议加用处方级ω-3脂肪酸[优选二十碳五烯酸乙酯（IPE）]或贝特类药物（优选非诺贝）
血浆分离疗法仅作为特殊临床情况下极重度HTG的治疗。
常用药物
一、贝特类药物①贝特类药物可将甘油三酯（TG）降低25%~50%②服用贝特类药物4~8周后，需检测肝功能、肌酸激酶，不建议CKD3b~5期或透析患者使用贝特类药物。有胆囊疾病的患者应避免使用贝特类药物。肾移植患者需警惕贝特类药物和抗排异药物的相互作用。③贝特类降脂药包括氯贝特、苯扎贝特、非诺贝特等。二、ω-3脂肪酸①对甘油三酯（TG）的降低幅度为25%~30%
②安全性及耐受性良好，偶有便秘。处方级ω-3脂肪酸可显著降低慢性肾脏病（CKD）患者（包括透析及肾移植患者）的甘油三酯（TG）水平，同时延缓肾小球滤过率下降，降低尿蛋白。但研究也发现，处方级ω-3脂肪酸可使心房颤动、心房扑动发生风险增加。
③ω-3脂肪酸家族成员，主要为α-亚麻酸、二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。
烟酸类药物①烟酸对甘油三酯（TG）的降低幅度约为35%
②可用于他汀类药物不耐受患者
③烟酸类药物的主要不良反应是皮肤潮红。另外，烟酸类药物因降低胰岛素敏感性，可能会增加代谢综合征、2型糖尿病发生风险。
④烟酸类药物包括烟酸、阿昔莫司、烟酸肌醇酯、维生素E烟酸酯、甘露醇烟酸酯、普罗布考等
其他①他汀类药物对甘油三酯（TG）的降低幅度约为15%~20%
②红曲制剂包括脂必泰和脂必妥，可将TG降低35%左右
③非降脂药物肝素能促进脂蛋白酯酶释放，促进甘油三酯（TG）水解，从而降低甘油三酯（TG）水平。胰岛素也能增加脂蛋白酯酶表达，加速乳糜微粒和TG降解，可同时降低血糖和甘油三酯（TG）。
用药原则①甘油三酯（TG）1.7mmol/L为低风险
②1.7mmol/L≤甘油三酯（TG）5.7mmol/L的患者，首先需排查继发性因素，
③甘油三酯（TG）≥5.7mmol/L的患者，立即启用贝特类药物或处方级ω-3脂肪酸，同时排查继发性因素。
④治疗2~4周后，若甘油三酯（TG）仍≥5.7mmol/L，可考虑三药联合必要时可考虑血浆分离治疗。
⑤妊娠期因有致畸性而禁忌使用的降脂药物包括他汀类药物、依折麦布和烟酸类药物。
⑥在重度和极重度高甘油三酯血症（HTG）患者中，贝特类药物最常用，其次是他汀类药物和处方级ω-3脂肪酸。
