年4月7日15:00,肛肠科在医生办公室举行以“急性胰腺炎”为主题的小讲课,朱晓文老师作为小讲座的主讲教师,全体在肛肠科轮转的住培及专硕学员参与了此次讲课。
朱晓文老师首先向同学们介绍了急性胰腺炎的病因、发病机制,从临床表现入手,着重讲解了急性胰腺炎的诊断及鉴别诊断,最后介绍了急性胰腺炎的治疗原则。
讲座结尾,朱晓文老师建议同学们在繁忙的工作之余,应认真总结工作中碰到的病例,主动提出问题并积极寻找方法解决问题,这样才能达到规培轮转的目的,提高自身水平。
焦宇报道
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急性胰腺炎是指胰腺炎及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症.临床以急性腹痛.发热伴有恶心.呕吐.血与尿淀粉酶增高为特点.是常见的消化系急症之一。按病理组织及临床表现,分为急性水肿型胰腺炎与急性出血坏死型胰腺炎两种.前者多见,临床上占急性胰腺炎的90%,预后良好,后者虽少见,但病情急重,并发症多,病死率高。
急性胰腺炎的实验室检查及其他检查:
1.白细胞计数高,核左移;
2.淀粉酶测定:诊断AP最常用的实验室指标。大多数患者在发病24小时内血清淀粉酶超过正常值上限的3倍,血清淀粉酶升高可见于发病后6小时,持续3-5天或更长时间。3.血清脂肪酶:升高晚于血清淀粉酶,一般发病后24-72小时开始,持续7-10天,对发病后就诊较晚的AP患者有诊断价值,特异性高。
4、生化检查:血糖↑、血脂↑、血胆红素↑、血钙↓、C-反应蛋白(>mg/L)、胰蛋白酶原活性肽
5、影像学检查X-ray,腹部B超,CT检查