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骨髓移植是治愈再障的唯一途径?如何选择治疗方法?
一说起再障的治疗,许多人就会想到骨髓移植。很多患者都会提出这样的疑问:“得了再障,一定要骨髓移植治疗吗?”尤其是年轻再障病人。就当前治疗方案来说,骨髓移植确实是再生障碍性贫血的有效治疗手段之一,但它也只是一种选择。
众所周知,再生障碍性贫血有急性慢性之分,针对不同类型的再生障碍性贫血患者,可选的治疗方法也有很多。
根据患者临床症状、体格检查、骨髓涂片、骨髓活检等确定再障类型为急性重症或慢性再障,急性可用环胞菌素、雄激素、ATG和骨髓移植治疗。慢性再障患者用环胞菌素、雄激素等药物治疗,而结合患者的病情,给予合理的中西医结合治疗,效果更理想。
其实,骨髓移植是再障病人万不得已的选择
首先,想要成功骨髓移植,病人多需“过五关斩六将”,配型之难,患者体质年龄等因素限制,以及费用,风险,术后排异等因素,都会让病人望而却步,甚至毫无机会。尤其是一些年龄较大的病人,不适合骨髓移植治疗,而配合中药,中西医结合辨证治疗,往往可以大大改善病人的生存质量。
其次,动辄几十万,甚至在病情多次感染后高达上百万的骨髓移植治疗费用,让多数再障病人家庭不堪重负,不得不另择他法,甚至放弃治疗。
对于非重型再生障碍性贫血以及年龄较大患者,可选免疫抑制治疗。常用的免疫抑制剂有抗胸腺细胞免疫球蛋白和环孢素。如果患者年龄较轻,常规药物治疗无效,可以选择中西结合的思路。
所以,造血干细胞移植是再障治疗的有效手段,但不是唯一的有效手段。并且移植对于再障病人的主要治疗目的是重建造血系统,这个结果听着是十分令人鼓舞的,但是过程以及病人能否熬过是需要考虑的问题,需要病人及家属权衡选择。
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