2022年度沪惠保参保期7月31日结

新民晚报讯(记者屠瑜)作为上海市民专属的城市定制型补充商业医疗保险,年度“沪惠保”理赔工作已满一年。截至目前,“沪惠保”累计赔付金额超7.5亿元,赔案数量21万余件,平均每天赔款金额超万元,为数万患者家庭减轻医疗费用负担。

“沪惠保”三大保障责任涵盖医保范围外个人承担的医疗费用。其中:特定住院自费医疗费用保险金赔付金额6.6亿元,占比88.04%,特定高额药品费用保险金赔付金额.3万元,占比8.66%,质子、重离子医疗保险金赔付金额.5万元,占比3.3%。单次最大赔付案例的孙先生,因急性复发性胰腺炎入院,“沪惠保”赔付58.7万元,减轻了其医保范围外的医疗费用负担。

从赔付年龄来看,年龄最小仅为1周岁,最大达到周岁,实现了全年龄覆盖。一位姓张的小朋友,2岁,因脊髓型肌萎缩申请理赔,最终赔付金额30万元,减轻其55%的个人自费费用负担。

理赔数据表明,中青年人群的健康状况需要引起更多


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