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问:什么情况需要吃降脂药?
答:下面几种情况需要开始吃降脂药:
1.甘油三酯严重升高,空腹甘油三酯≥5.7mmol/L(mg/dl),为降低发生急性胰腺炎的风险,需要服用主要降低甘油三酯的药物,比较常用的是贝特类、烟酸类药物,如力平之、烟酸缓释片等。
如果甘油三酯只是轻中度升高(1.7~5.7mmol/L),治疗的关键是改变不健康的生活方式,比如多吃蔬果、粗粮、少油腻、规律运动、减少饮酒或戒酒、戒烟、减肥等。
2.已经有动脉粥样硬化性心血管疾病者均需服用他汀类药物,主要目的是预防心血管疾病复发。要使低密度脂蛋白胆固醇达标,如果单用他汀不能达标,或他汀不能耐受,可以加用或使用其他种类降脂药!
包括确诊的冠心病人,如心肌梗死、心绞痛、做过支架的、搭过桥的、缺血性心肌病等;确诊过脑卒中的人;有外周动脉疾病的,如下肢和颈动脉疾病;多数糖尿病人。
3.低密度脂蛋白胆固醇不达标者,如果改善生活方式后仍不能达标,需要服用降脂药物。
这里说的低密度脂蛋白胆固醇不达标,不是看化验单上有没有升高的箭头,而是需要医生根据您的具体情况来确定目标,也就是说,每个人需要达到的目标是不一样的。
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