胆源性胰腺炎的临床诊断主要依靠病史及体征,但其诊断符合率为7O%-80%。辅助检查的敏感指标为:①血清淀粉酶,胆源性胰腺炎时淀粉酶升高迅速且较其他原因所致胰腺炎敏感,一般均大于IU/L,而下降速度也快,诊断符合率可达95.2%:②肝功能不正常是诊断胆源性胰腺炎的重要线索,丙氨酸转移酶(ALT)越高,诊断胆源性胰腺炎可能性越大,ALT3倍于正常值(IU/L)胆源性胰腺炎可能性为95%;③天门冬氨酸转移酶作用近于ALT。血清胆红素和碱性磷酸酶(AKP)是胆道梗阻的敏感指标;④影像学检查方面主要依靠B超、CT、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、磁共振胰胆管造影(MRCP),B超虽然对ABP诊断是项简便、无创的检查,但缺点是敏感性较低,只有6O%-7O%,尤其是对微小结石很难发现。MRCP对胆源性胰腺炎的诊断准确率为95.2%,与ERCP相近,此技术可清楚显示胰胆管的形态,可无创地显示胆道系统,有助于胆源性胰腺炎是否行胆管探查的决定。预览时标签不可点