急性胰腺炎(AP)是消化系统常见的危重疾病,发病率逐年升高。AP的总死亡率约为5%,重症急性胰腺炎(SAP)患者病死率仍较高,已成为严重危及我国人民健康和生命的重大疾病之一。为规范AP的临床诊治,中华医学会消化病学分会于年颁布了《中国急性胰腺炎诊治指南》,经过6年的推广应用,对提高我国AP的诊治水平发挥了重要的作用。近年来,国内外对AP的研究取得了较大进展,尤其是SAP的救治经验不断积累,以内科治疗为主的多学科综合救治模式逐步得到认可。因此,有必要在原《指南》的基础上加以修订,从而指导我国AP的临床诊治,进一步提高救治成功率。
本指南采用GRADE系统评估临床证据的质量(高、中、低),同时采用推荐等级(强、中、弱)来表示指南制订专家的建议。指南框架采用标准的疾病阐述流程(分类、病因、诊断、治疗),指南的推荐意见采用陈述条目方式表达,并由消化内科、胰腺外科、重症医学科、急诊科、放射诊断科及中医科等领域专家投票达成共识,共包含30条陈述。
推荐意见1:急性胰腺炎临床上分为三类:轻症AP、中度重症AP、重症AP。(证据质量:高,推荐等级:强)
推荐意见2:伴有感染的危重急性胰腺炎(CAP)是一种新分类,值得临床